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一天3包烟 一餐1瓶红酒 宁波52岁男子患上这种病
稿源: 现代金报微信   2019-06-24 21:04:21报料热线:81850000

  痛风并不罕见,但手术取痛风石,而且是整整11次手术,这波操作就非常罕见了。

  近日,在宁大医学院附属医院内分泌科病房,记者见到了52岁的痛风患者刘大伯。

  患病多年,这还是他第一次接受正规系统诊治。

  52岁老船员患上痛风 自称“不像人”

  刘大伯是本地人,多年来以出海捕鱼为生。他告诉记者,在自己居住的渔村中,或许是海鲜吃得多,患痛风的人也多,他的母亲、兄弟都有严重的痛风,母亲因此无法行走,兄弟因此已拿不了筷子。而他常年在海上讨生活,顿顿离不开海鲜,40岁的时候也得了痛风。

  痛风发作起来,刘大伯整个人都会抖,“好比有人拿榔头在敲我的骨头。有时一痛就是四五天,吃不下睡不着。”慢慢地他身上出现了多处“疙瘩”——痛风石,尤其是膝盖上两处竟有鸡蛋大小,日常活动也受到影响。于是在46岁那年,他在一家医院接受手术取石治疗。

  但一两年后,手术过的地方又长出了“疙瘩”,身上其他部位也形成了痛风石,他只好继续做手术。在这次就诊前,他已经做了整整11次手术,膝盖上两处刀疤,双脚3处刀疤,双手5处刀疤,手臂上也有一处刀疤。“这个病弄得我人都不像人了。”刘大伯伸出双手给记者看,这是一双沧桑变形的手,指关节处仅肉眼可见的痛风石就有大大小小几十颗。

  刘大伯的双手关节遍布痛风石,膝盖也已经扭曲变形。记者 童程红 摄

  这些年,刘大伯在妻子陪同下辗转多地就医。除了各级正规医院,他也尝试了许多偏方、土药,仅附近村庄一名土医处,他就曾吃了整整180天的草药,花费10000余元。“这些年,为治这个病,我们少说也花了十多万了,但钱花下去了,病却一天天加重,丝毫没有当初‘医生’承诺的效果。”刘大伯的妻子告诉记者。

  医生说,这种病产生的痛可达十级

  这一次,抱着最后一线希望,刘大伯来到宁大附属医院内分泌该科主任、医学博士毛玉山医生处求治。检查发现,刘大伯十余年的痛风史还导致了肾结石和高血压。拍片显示,他身上多处关节变形、关节端骨质被“啃噬”破坏。

  翻阅病史后,毛医生表示,刘大伯的病情起初不算重,结果却搞成这个样子,实在让人既意外又痛惜。

  毛医生介绍,痛风是一种常见且病因明确的关节炎,各个年龄段均可罹患。但从患病情况来看,男性多于女性,中老年人多于年轻人,沿海地区尤为高发。我市痛风患病率约1-3%,近年来还有升高和年轻化的倾向。

  痛风最常发病的关节是第一跖骨(即大脚趾),此外还常见于踝关节、手部关节、膝关节、肘关节等,导致局部红肿热痛、活动受限,有时还可伴有发热。痛风急性发作时的疼痛可达十级,在所有关节炎中排第一,有时会持续数天至数周不等。

  导致痛风的根本原因是人体内尿酸浓度过高,致使尿酸盐在关节沉积。以刘大伯为例,他的尿酸长年维持在500-700μmol/L的水平,而正常男性不应超过420μmol/L。引发尿酸过高的原因包括遗传因素和生活方式。刘大伯顿顿海鲜、喜欢喝酒,直系亲属中又有多人患痛风,他会发病也就不奇怪了。

  治疗痛风关键在于规范用药和管住嘴

  这些年,刘大伯也去过多家大医院,找过名专家,怎么痛风就是不好呢?原来,他没有坚持吃药,也没有按时随访,尿酸控制得不好。

  毛玉山医生表示,痛风是目前唯一可治愈的关节炎,关键是将血尿酸浓度持续保持在360μmol/L以内。目前医学上已有非常有效的降尿酸药物可选,一天1-2粒,花费不贵,而且还能进医保。临床上之所以那么多患者痛风反复迁延,主要问题是治疗不规范,像刘大伯一样痛时乱投医,不痛时又放任自己。

  毛医生特别强调,降尿酸药物有不同种类,其作用机制迥然不同,适用人群也大有讲究,绝非“隔壁老王在用、我也能用”这么简单,选用药物之前务必查清其尿酸升高的确切类型,只有选对药才是长期坚持用药的基础。

  除了科学用药,治疗痛风的另一个关键在于管住嘴。含嘌呤高的海鲜、豆制品等不能大吃特吃,多吃蔬菜水果,多喝白开水,烟酒最好戒掉,尤其酒会影响尿酸排泄。医生这些话也戳中了刘大伯的痛点:这些年,他一天三包烟,嗜酒如命,一人一餐能喝一瓶红酒,聚会时起码2瓶。

  目前,刘大伯还在住院接受相关检查和治疗,不日可以出院回家休养。毛医生鼓励他:如果“听话”,将尿酸稳定在360μmol/L以下,不仅不会形成新的痛风石,3-5年后已经形成的痛风石也会逐渐变小甚至消失。

  宁波晚报 记者 童程红 通讯员 庞赟

编辑: 郭静纠错:171964650@qq.com

一天3包烟 一餐1瓶红酒 宁波52岁男子患上这种病

稿源: 现代金报微信 2019-06-24 21:04:21

  痛风并不罕见,但手术取痛风石,而且是整整11次手术,这波操作就非常罕见了。

  近日,在宁大医学院附属医院内分泌科病房,记者见到了52岁的痛风患者刘大伯。

  患病多年,这还是他第一次接受正规系统诊治。

  52岁老船员患上痛风 自称“不像人”

  刘大伯是本地人,多年来以出海捕鱼为生。他告诉记者,在自己居住的渔村中,或许是海鲜吃得多,患痛风的人也多,他的母亲、兄弟都有严重的痛风,母亲因此无法行走,兄弟因此已拿不了筷子。而他常年在海上讨生活,顿顿离不开海鲜,40岁的时候也得了痛风。

  痛风发作起来,刘大伯整个人都会抖,“好比有人拿榔头在敲我的骨头。有时一痛就是四五天,吃不下睡不着。”慢慢地他身上出现了多处“疙瘩”——痛风石,尤其是膝盖上两处竟有鸡蛋大小,日常活动也受到影响。于是在46岁那年,他在一家医院接受手术取石治疗。

  但一两年后,手术过的地方又长出了“疙瘩”,身上其他部位也形成了痛风石,他只好继续做手术。在这次就诊前,他已经做了整整11次手术,膝盖上两处刀疤,双脚3处刀疤,双手5处刀疤,手臂上也有一处刀疤。“这个病弄得我人都不像人了。”刘大伯伸出双手给记者看,这是一双沧桑变形的手,指关节处仅肉眼可见的痛风石就有大大小小几十颗。

  刘大伯的双手关节遍布痛风石,膝盖也已经扭曲变形。记者 童程红 摄

  这些年,刘大伯在妻子陪同下辗转多地就医。除了各级正规医院,他也尝试了许多偏方、土药,仅附近村庄一名土医处,他就曾吃了整整180天的草药,花费10000余元。“这些年,为治这个病,我们少说也花了十多万了,但钱花下去了,病却一天天加重,丝毫没有当初‘医生’承诺的效果。”刘大伯的妻子告诉记者。

  医生说,这种病产生的痛可达十级

  这一次,抱着最后一线希望,刘大伯来到宁大附属医院内分泌该科主任、医学博士毛玉山医生处求治。检查发现,刘大伯十余年的痛风史还导致了肾结石和高血压。拍片显示,他身上多处关节变形、关节端骨质被“啃噬”破坏。

  翻阅病史后,毛医生表示,刘大伯的病情起初不算重,结果却搞成这个样子,实在让人既意外又痛惜。

  毛医生介绍,痛风是一种常见且病因明确的关节炎,各个年龄段均可罹患。但从患病情况来看,男性多于女性,中老年人多于年轻人,沿海地区尤为高发。我市痛风患病率约1-3%,近年来还有升高和年轻化的倾向。

  痛风最常发病的关节是第一跖骨(即大脚趾),此外还常见于踝关节、手部关节、膝关节、肘关节等,导致局部红肿热痛、活动受限,有时还可伴有发热。痛风急性发作时的疼痛可达十级,在所有关节炎中排第一,有时会持续数天至数周不等。

  导致痛风的根本原因是人体内尿酸浓度过高,致使尿酸盐在关节沉积。以刘大伯为例,他的尿酸长年维持在500-700μmol/L的水平,而正常男性不应超过420μmol/L。引发尿酸过高的原因包括遗传因素和生活方式。刘大伯顿顿海鲜、喜欢喝酒,直系亲属中又有多人患痛风,他会发病也就不奇怪了。

  治疗痛风关键在于规范用药和管住嘴

  这些年,刘大伯也去过多家大医院,找过名专家,怎么痛风就是不好呢?原来,他没有坚持吃药,也没有按时随访,尿酸控制得不好。

  毛玉山医生表示,痛风是目前唯一可治愈的关节炎,关键是将血尿酸浓度持续保持在360μmol/L以内。目前医学上已有非常有效的降尿酸药物可选,一天1-2粒,花费不贵,而且还能进医保。临床上之所以那么多患者痛风反复迁延,主要问题是治疗不规范,像刘大伯一样痛时乱投医,不痛时又放任自己。

  毛医生特别强调,降尿酸药物有不同种类,其作用机制迥然不同,适用人群也大有讲究,绝非“隔壁老王在用、我也能用”这么简单,选用药物之前务必查清其尿酸升高的确切类型,只有选对药才是长期坚持用药的基础。

  除了科学用药,治疗痛风的另一个关键在于管住嘴。含嘌呤高的海鲜、豆制品等不能大吃特吃,多吃蔬菜水果,多喝白开水,烟酒最好戒掉,尤其酒会影响尿酸排泄。医生这些话也戳中了刘大伯的痛点:这些年,他一天三包烟,嗜酒如命,一人一餐能喝一瓶红酒,聚会时起码2瓶。

  目前,刘大伯还在住院接受相关检查和治疗,不日可以出院回家休养。毛医生鼓励他:如果“听话”,将尿酸稳定在360μmol/L以下,不仅不会形成新的痛风石,3-5年后已经形成的痛风石也会逐渐变小甚至消失。

  宁波晚报 记者 童程红 通讯员 庞赟

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